在生殖醫(yī)學(xué)科，每天都會(huì)上演著這樣的對(duì)話：“醫(yī)生，我丈夫的精子報(bào)告顯示只有3個(gè)活動(dòng)精子，我們是不是沒(méi)希望了？”“醫(yī)生，我們做了三次IVF都失敗，每次都說(shuō)是受精不成功，現(xiàn)在該怎么辦？” 面對(duì)這些焦慮的提問(wèn)，我們手中有一把打開(kāi)生命之門的"金鑰匙"——ICSI（卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射）技術(shù)。這項(xiàng)技術(shù)的誕生，徹底改寫(xiě)了男性不育的治療史。
ICSI與傳統(tǒng)IVF的區(qū)別
傳統(tǒng)試管嬰兒（IVF）如同舉辦“集體相親”，將卵子和大量精子共同培養(yǎng)，等待自然結(jié)合。而ICSI則是安排“包辦婚姻”，在顯微操作儀放大400倍的視野下，胚胎學(xué)家用比頭發(fā)絲還細(xì)的操作針，精準(zhǔn)挑選形態(tài)最佳的精子，穿越卵子層層屏障，直接完成受精。
ICSI適合哪些人
1．嚴(yán)重的少精子癥、弱精子癥或畸形精子癥：精子濃度<5×106/ml，活力<10%，正常形態(tài)率≤2%；
2．梗阻性無(wú)精子癥：精液經(jīng)離心沉淀檢查≥3次均未見(jiàn)精子，附睪或睪丸穿刺可見(jiàn)精子；
3．生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病因素）：精液經(jīng)離心沉淀檢查≥3次均未見(jiàn)精子，睪丸活檢有精子；
4．卵子因素致授精障礙者：成熟卵子冷凍保存復(fù)溫后，或不成熟卵子經(jīng)體外培養(yǎng)成熟后，透明帶厚且硬的婦女，ICSI增加受精機(jī)會(huì)；
5．免疫性不育、不明原因不孕行常規(guī)IVF-ET失?。?/span>
6．前次IVF受精失敗或受精率小于30%；或前次≥70%異常受精。
理性看待ICSI 根據(jù)20萬(wàn)例隨訪數(shù)據(jù)及歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(huì)（ESHRE）2023年報(bào)告：ICSI出生缺陷率以及子代均與自然受孕兒童無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。生命的誕生從來(lái)不是簡(jiǎn)單的概率游戲，ICSI技術(shù)正在用科技的力量，為每個(gè)渴望成為父母的家庭，編寫(xiě)屬于他們的生命密碼。在這條追尋生命的道路上，醫(yī)學(xué)的溫暖永遠(yuǎn)與技術(shù)同行。（通訊員 王芬）
責(zé)編：陳方
一審：陳方
二審：湯世明
三審：田從梅
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